白癜风如何来诊断确诊？？

发表时间：2011-08-12 文章来源：中国人民解放军466医院点击次数：

北京466白癜风治疗基地滕培秀专家主任医师提醒您：白癜风是指后天性皮肤色素不明原因脱失而发生的局限性的白斑。我国白癜风发病率为2%左右，并有升高趋势。此病发生在面部、颈部或者手臂等部位严重影响患者的社交和生活的方方面面。白癜风是一种易诊难治的皮肤病，关键在于早期诊断，早期治疗。

白癜风病与其他疾病区别？

白癜风是一种顽固性皮肤疾病，我国医学在一千多年前就有记载。典型白癜风易于诊断，对早期脱失不完全，边缘模糊的损害须与以下疾病鉴别：

（1）贫血痣：是一种先天性减色斑，多在出生时即已存在，由于减色斑处毛细血管较正常稀少，摩擦患部时周围皮肤充血而白斑处依然如故，由此可与白癜风区别。　

（2）脱色素性痣：出生后或出生后不久发病，损害往往沿神经节段分布，表现为局限性或泛发性减色斑，境界模糊，边缘多是锯齿状，周围几无色素增殖晕，有时其内混有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑样斑点，感觉正常，持续终身不变，是神经痣之一型。

而白癜风疾病是由于皮肤代谢功能失常导致黑色素脱失导致的。皮肤表现仅是色素脱失，表皮正常，在邻近皮肤或其他处常可找到脱色性病变。患者在正确确诊的基础上，再进行相应的治疗，一般能够达到理想的治疗效果。

白癜风病因病因相当复杂。该病可能与免疫紊乱有关。部分糖尿病、甲状腺机能亢进、斑秃等免疫疾病患者伴发白癜风也支持该病和自身免疫有关。也有人发现患者的微量元素，如铜、锌、铁等含量常常偏低，故认为可能是微量元素降低或生物酶代谢异常所致。此外，有些白癜风发生于接触某些化学物质以后，被认为和某些化学因子有关。有些患者则是在精神受到刺激后发生白癜风。还有部分人有明显的遗传家族史，被认为和某些与免疫有关的基因相关。另外还有些在冻疮、湿疹、皮炎或牛皮癣等炎症性疾病消退时出现白癜风，称继发性白癜风。

白癜风的同形反应多发生于疾病的进展期，其发生的时间可长可短，短者可发生在损伤后10~20天，长者可达数月或数年。还有一部分患者一开始发病就是以同形反应的形式出现的。有资料显示，成人型白癜风同形反应出现率为27.8%，儿童型白癜风同形反应发生率是35%～45.5%。国内有学者统计650例白癜风患者，同形反应发生率为15.54%，同形反应发生时间大多数在12个月。同时观察到，同形反应的外因多是皮肤机械损伤和局部湿疹、皮炎，湿疹是诱发白癜风同形反应的最常见因素。通常，一般的皮肤炎症消退后也可出现色素减退斑，但是这种色素脱失是暂时的、不完全的，经过一段时间可以逐渐恢复到正常的肤色，而白癜风同形反应引起的白斑则是逐渐发展或扩大的，甚至在远隔皮损的正常皮肤亦逐渐发生色素脱失斑。另外，不同类型的白癜风同形反应的发生情况亦不相同。国外有人观察了481例白癜风，发现对称泛发型白癜风同形反应发生率高达80%，而单侧节段型白癜风则无1例发生。

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